Contraception : la liberté de choisir
	Avoir un enfant : c’est à vous de choisir ! La loi reconnaît enfin le droit de chacun à vivre sa sexualité comme il l’entend. Et, même s’il a fallut des années et des années de combat et de mobilisation, la contraception et l’Interruption Volontaire de Grossesse (avortement) sont des droits reconnus pour toutes et tous.

Il existe plusieurs méthodes de contraception (contraception traditionnelle, hormonale, intra-utérine). A vous de choisir celle qui vous convient…

Quelques méthodes de contraception

la pilule contraceptive
Considérée comme le moyen le plus pratique et le plus efficace (taux d’échec inférieur à 1%), si les posologies sont bien respectées, la pilule est un contraceptif oral nettement plus utilisé que les autres méthodes anticonceptionnelles.
• Son action principale
Bloquer l’ovulation et empêcher la fécondation par l’apport de deux hormones féminines (œstrogènes et progestérones) ou du seul progestatif à faible dosage (pilules micro dosées).
• A chacun la sienne
Plusieurs sortes de pilules existent (normo dosées, mini dosées, micro dosées...) et sont prescrites par le médecin qui déterminera celle dont la composition et le dosage vous conviennent le mieux après un ensemble d’examens gynécologiques et sanguins visant à dépister d’éventuelles contre indications. 

le préservatif masculin
Faut-il encore le présenter ? Ce capuchon en latex qui épouse parfaitement la taille
du sexe masculin, recueille le liquide séminal et le sperme lors de l’éjaculation et constitue un moyen de contraception efficace puisqu’il empêche le contact avec les muqueuses et donc la fécondation. Son utilisation indispensable lors des rapports sexuels doit observer des précautions simples de manipulation et d’utilisation.
C’est un barrage sûr contre les Maladies Sexuellement Transmissibles.

le préservatif féminin
Apparu récemment, ce nouveau préservatif encore
mal connu représente une alternative au préservatif masculin. Conçu spécialement pour s’adapter aux parois du vagin, ce préservatif peut être placé par la partenaire à tout moment avant la pénétration et retiré bien après. Cette méthode est aussi un barrage sûr contre les Maladies Sexuellement Transmissibles.

Les autres moyens

La pilule ne convient pas à toutes les femmes. Seule une étude au cas par cas peut définir la meilleure méthode contraceptive. Les moyens sommairement décrits ci-dessous peuvent avoir une efficacité relative et certains sont déconseillés aux jeunes femmes qui n’ont pas encore eu d’enfant. C’est votre gynécologue qui guidera votre choix.

le stérilet
Il s’agit d’un dispositif intra-utérin (petit objet en plastique souple, entouré d’une spirale de cuivre formant un T) placé dans la cavité utérine afin de provoquer une inflammation qui empêche la nidation. Son action dure deux à trois ans. Seul un gynécologue, après examen, est habilité à prescrire et à poser le stérilet adapté à la femme. Il est parfois déconseillé aux jeunes femmes avant leur premier enfant.

le diaphragme
(appelé cape cervicale ou diaphragme vaginal)
Guère utilisé en France, il s’agit d’une barrière mécanique (cupule en latex) qui se place avant tout rapport sexuel dans le vagin, empêchant les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus. Le taux d’échec (de 10% à 30 %) est non négligeable et doit dans tous les cas être associé à des spermicides. De plus, la prise de médicaments anti-inflammatoires nuit à son efficience. Son utilisation est complexe et contraignante.

les spermicides
Présentés sous formes diverses (gels, crèmes, ovules..), ils sont destinés à détruire chimiquement les spermatozoïdes. La protection demeure relative. Il est donc préférable de les associer avec un autre moyen de contraception.

Un certain nombre de méthodes contraceptives sont basées sur l’étude des différentes phases du cycle. Ces techniques, parmi lesquelles la méthode Billings (basée sur l’auto-observation de la glaire cervicale), la méthode Ogino (sur la courbe des températures) ou le coïtus interuptus (sur le retrait avant éjaculation), sont peu fiables et il vaut mieux recourir à de vrais moyens contraceptifs.